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LEAN SANTE
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LES 8 GASPILLAGES
Flux Lean, la réduction des Gaspillages


Pour reconnaître les gaspillages (MUDA en Japonais) il faut identifier les étapes du processus qui créent de la valeur et celles qui n'en créent pas et comprendre la valeur du point de vue du patient. 
Eliminer les gaspillages permet de réduire les coûts, fournir plus de service, améliorer la qualité et la satisfaction du personnel. Au final donc un bénéfice pour toutes les parties prenantes du système hospitalier.

1 - La surproduction : tout travail redondant ou réalisé trop en amont par rapport au besoin
du patient, tel que les copies de rapports envoyés automatiquement, les formulaires multiples
pour une même information, les doubles saisies

2 - L’attente : l’attente des patients pour leurs rendez-vous, pour la visite du praticien, qui peut être due au retard du praticien ou à un planning de rendez-vous trop chargé, l’attente due à des procédures administratives

3 - Les déplacements : tout mouvement de personne qui n’ajoute pas de valeur, comme la recherche d’information, la recherche de matériels et de personne ; des instruments, outils ou tout matériel situé à distance du lieu de travail effectif

4 - Les transferts/ transports : transports de spécimens de laboratoire long entre la réception et le test, trajet entre le lieu de la consultation et le lieu de traitement (chimiothérapie par exemple), tout mouvement inutile d’un patient, spécimen ou matériel, dans le système

5 -  Le sur-traitement : temps passé à créer un planning qui n’est pas suivi, timbres à date apposés sur des formulaires dont les données ne sont jamais utilisées, tout temps passé à faire une activité qui répond à des critères de qualité non alignés avec les besoins du patient

6 - les défauts : médicaments données par erreur, les erreurs d’étiquetage, les erreurs chirurgicales, erreurs de facturation, tout temps passé à faire quelque chose de manière incorrecte ou passé à vérifier, ou à corriger des erreurs

7 - L’inventaire : médicaments périmés ou réactifs expirés, stocks obsolètes, conduisant à des coûts d’inventaire, de stockage, de gaspillage et perte en excès

8 - Un huitième gaspillage prend aujourd’hui toute sa place dans cette typologie : le potentiel humain. Ne pas impliquer les personnes, écouter leurs idées ou les soutenir dans leur parcours, est une source de gaspillage et de perte de créativité importante.
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